| 单硝酸异山梨酯
单硝酸异山梨酯Ⅰ
单硝酸异山梨酯Ⅱ
单硝酸异山梨酯Ⅲ
单硝酸异山梨酯Ⅳ |
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| 编码：★(312) |
类别： 乙 |
| 剂型： |
缓释控释剂型 |
| 备注： |
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| 编码：★(310) |
类别： 乙 |
| 剂型： |
舌下片剂 |
| 备注： |
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| 编码：★(310) |
类别： 乙 |
| 剂型： |
吸入剂 |
| 备注： |
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| 编码：★(311) |
类别： 乙 |
| 剂型： |
缓释控释剂型 |
| 备注： |
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| 编码：★(311) |
类别： 乙 |
| 剂型： |
注射剂 |
| 备注： |
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| 编码：★(311) |
类别： 乙 |
| 剂型： |
注射剂 |
| 备注： |
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| 编码：314 |
类别： 乙 |
| 剂型： |
注射剂 |
| 备注： |
限视网膜动静脉阻塞或突发性耳聋患者， 支付不超过14天 |
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| 编码：315 |
类别： 乙 |
| 剂型： |
口服常释剂型 |
| 备注： |
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| 编码：★(315) |
类别： 乙 |
| 剂型： |
缓释控释剂型 |
| 备注： |
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| 编码：317 |
类别： 乙 |
| 剂型： |
口服常释剂型 |
| 备注： |
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| 编码：319 |
类别： 乙 |
| 剂型： |
口服常释剂型 |
| 备注： |
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| 编码：320 |
类别： 乙 |
| 剂型： |
口服常释剂型 |
| 备注： |
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| 编码：321 |
类别： 乙 |
| 剂型： |
口服常释剂型 |
| 备注： |
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| 编码：★(321) |
类别： 乙 |
| 剂型： |
贴剂 |
| 备注： |
限持续使用可乐定， 且有因禁食、吞咽困难等无法使用可乐
定口服制剂的患者 |
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| 编码：322 |
类别： 甲 |
| 剂型： |
口服常释剂型 |
| 备注： |
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| 编码：323 |
类别： 乙 |
| 剂型： |
注射剂 |
| 备注： |
限急性缺血性脑血管疾病， 支付不超过14天 |
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| 编码：324 |
类别： 乙 |
| 剂型： |
注射剂 |
| 备注： |
限缺血性心脑血管疾病急性期住院患者， 支付不超过14天 |
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| 编码：325 |
类别： 乙 |
| 剂型： |
口服常释剂型 |
| 备注： |
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| 编码：★(325) |
类别： 乙 |
| 剂型： |
口服液体剂 |
| 备注： |
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| 编码：★(325) |
类别： 乙 |
| 剂型： |
注射剂 |
| 备注： |
限缺血性心脑血管疾病急性期住院患者； 限耳部血流及神经
障碍患者。支付不超过14天。 |
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| 编码：326 |
类别： 乙 |
| 剂型： |
口服液体剂 |
| 备注： |
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| 编码：327 |
类别： 乙 |
| 剂型： |
口服常释剂型 |
| 备注： |
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| 编码：328 |
类别： 乙 |
| 剂型： |
口服常释剂型 |
| 备注： |
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